Wenn die meisten Menschen unter Rückenschmerzen zwischen den Schulterblättern leiden, assoziieren sie deren Auftreten mit verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule, der Nervenwurzeln, der Bänder, der Bandscheiben oder der Bandscheiben selbst. Es sollte jedoch beachtet werden, dass solche schmerzhaften Empfindungen auch mit anderen Erkrankungen der Brustorgane verbunden sein können: Magen, Herz, Atmungssystem und Mediastinalorgane.
Solche Schmerzen können akut sein, die schnell zunehmen und schnell vergehen oder mit der Zeit deutlich zunehmen, oder chronisch sein, was den Patienten lange stört und eine genaue Diagnose erfordert, da es ein Symptom einer schwerwiegenden Pathologie jedes Brustorgans sein kann. Manchmal treten Schmerzen zwischen den Schulterblättern erst nach plötzlicher körperlicher Anstrengung oder nach längerem Aufenthalt in einer bestimmten unbequemen Position auf.
Es sollte daran erinnert werden, dass Schmerzen im Interskapularbereich keine Krankheit, sondern ein Symptom sind und vor der Anwendung von Salben gegen Rückenschmerzen oder Injektionen die wahre Ursache ihres Auftretens ermittelt werden sollte. Bei der Kontaktaufnahme mit einem Arzt ist es sehr wichtig, alle mildesten Begleitsymptome des Schmerzes, den Zeitpunkt seines Auftretens und die Faktoren, die seine Verstärkung hervorrufen, zu beschreiben, da der Arzt dabei helfen muss, die Richtung der Untersuchung zu bestimmen, und es manchmal sehr schwierig ist, ohne genaue Daten über die Art des Schmerzes eine korrekte Diagnose zu stellen.
Sehr oft zwingt die vorzeitige Identifizierung der wahren Ursache von Schmerzen zwischen den Schulterblättern eine Person dazu, sich vielen teuren und langwierigen Untersuchungen zu unterziehen und verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zu nutzen, die manchmal falsch verschrieben werden und daher nicht das gewünschte Ergebnis liefern. Daher ist es sehr wichtig, dass der Patient selbst die mögliche Liste der Krankheiten kennt, die dieses Schmerzsyndrom charakterisieren.
Schmerzen, die durch Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht werden.
Wir werden nicht auf so offensichtliche Ursachen wie Prellungen, Verletzungen, Luxationen und Brüche der Wirbel eingehen, sondern andere mögliche Ursachen für diese Art von Rückenschmerzen in Betracht ziehen.
Zwischenwirbelhernie
Sie sollten wissen, dass ein Wirbelbruch in der Brustwirbelsäule sehr selten vorkommt, da dieser Teil der Wirbelsäule nicht so hohen Belastungen standhält wie der Hals- und Lendenwirbelbereich. Um diese Pathologie zu diagnostizieren oder auszuschließen, überweist ein Neurologe oder Osteopath den Patienten zu einer MRT- oder CT-Untersuchung. Veränderungen bei Zwischenwirbelhernien sind darauf zurückzuführen, dass der Anulus fibrosus, der äußere Teil der Bandscheibe, aus dem Riss herauszuragen beginnt, während sich der Abstand zwischen den Wirbeln verringert und die Nervenwurzeln eingeklemmt werden. Das heißt, der Anulus fibrosus reißt und der Nucleus Pulposus (das Polster in der Mitte der Bandscheibe) beginnt hineinzuragen.
Wenn ein solcher Leistenbruch festgestellt wird, verschreiben Ärzte NSAIDs (entzündungshemmende Medikamente), Physiotherapie, Krankengymnastik, Reflexzonenmassage und in schweren Fällen ist eine Operation angezeigt. Der Unterschied zwischen Schmerzen bei einem Zwischenwirbelbruch der Brustwirbelsäule und anderen Pathologien besteht darin, dass sie an einer Stelle lokalisiert sind und der Schmerz auch in die Brust ausstrahlen kann, was den Symptomen einer Lungen- oder Herzfunktionsstörung ähneln kann. Wird der Zwischenwirbelbruch über einen längeren Zeitraum nicht behandelt, kann es zu einer Verkrümmung der Wirbelsäule, einer Paraparese der unteren Extremitäten, Funktionsstörungen der Beckenorgane und einem chronischen Schmerzsyndrom kommen.
Überanstrengung in Kombination mit Unterkühlung der Rückenmuskulatur.
Auch eine übermäßige Anspannung der Rückenmuskulatur kann zu Schmerzen im Schulterblattbereich führen; Dies gilt nicht als Krankheit, aber bei häufiger Überlastung, schwerem Heben, längerem Sitzen oder einer eintönigen Haltung steigt das Risiko, an Osteochondrose, Skoliose und Zwischenwirbelhernien zu erkranken. Am häufigsten sind von diesen Schmerzen Menschen betroffen, deren Arbeit es erfordert, mehrere Stunden am Tag in derselben Position zu bleiben: Näherinnen, Fahrer, Büroangestellte und Chirurgen.
Wenn ein solcher Beruf und eine Klimaanlage kombiniert werden, kann es manchmal zu einer Unterkühlung, dem sogenannten Hexenschuss, kommen, wenn die Schmerzen stärker werden und die Verschreibung von NSAIDs (nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten), die Verwendung von wärmeableitenden Salben, Massagen usw. erforderlich sind.
Um solchen Komplikationen vorzubeugen, sollten Sie versuchen, Zugluft zu vermeiden, einen möglichst aktiven Lebensstil zu führen, Yoga, Bodyflex, therapeutische Übungen zu praktizieren und alle sechs Monate einen professionellen Massagekurs zu absolvieren.
Wirbelsäulentuberkulose
Heutzutage scheinen viele Ärzte diese Krankheit zu „vergessen“ und die Anti-Tuberkulose-Dienste im Land gehen aus irgendeinem Grund zurück, aber fast 90 % der Bevölkerung sind seit ihrer Kindheit mit Mycobacterium tuberculosis infiziert. Wenn eine Person eine Verletzung, insbesondere am Rücken oder an den Gelenken, erlitten hat oder einfach nur sehr kalt ist und ein sehr geschwächtes Immunsystem hat, entsteht häufig ein tuberkulöser Herd an der Verletzungsstelle, der selbst im Röntgenbild nicht immer rechtzeitig anhand spezifischer Anzeichen erkannt werden kann.
In solchen Fällen wird die Diagnose oft erst dann gestellt, wenn die Person bereits von schrecklichen Schmerzen erschöpft ist und eine Reihe von Komplikationen hat. Bei dieser Krankheit kann es zu sehr starken, brennenden Schmerzen zwischen den Schulterblättern kommen; Patienten beschreiben es als eine Verdrehung oder Perforation an einer Stelle der Wirbelsäule, und auch wenn der Fokus in der Brustwirbelsäule liegt, strahlt der Schmerz in die Brust aus, wo ein Gefühl von Brennen, Hitze und Schmerz zu verspüren ist.
Tuberkulose der Wirbelsäule ist eine sehr heimtückische Erkrankung, und wenn sie in Teilen der Wirbelsäule auftritt, hat der Patient nicht immer Läsionen in der Lunge; Es kann ein unabhängiger Herd einer tuberkulösen Infektion in jedem Teil der Wirbelsäule sein. Die Menschen sind an die Vorstellung gewöhnt, dass Tuberkulose eine Krankheit ist, die nur die unteren sozialen Schichten der Bevölkerung befällt und in der Regel nur in der Lunge lokalisiert ist. Das ist ein großer Fehler!
Wenn die Abwehrkräfte des Körpers geschwächt sind, wird der bei fast allen Menschen vorkommende Koch-Bazillus in den am stärksten geschwächten Organen aktiviert und beginnt einen langsamen Entzündungsprozess; Dies können die Nieren, Lymphknoten, Eileiter bei Frauen, die Prostata oder Hoden bei Männern oder einzelne Wirbel in der Wirbelsäule oder Gelenke in den Extremitäten sein.
Skoliose
Laut Statistik leiden fast 50 % der Bevölkerung an einer Skoliose unterschiedlichen Grades: Krümmung, Verdrehung der Wirbelsäule, und am häufigsten ist es die Brustwirbelsäule in Kombination mit der Hals- oder Lendenwirbelsäule. Und da die Rippen mit den Brustregionen verbunden sind, verändert sich auch die Form der Brust. Die Gründe für seine Entstehung sind vielfältig: Es handelt sich um angeborene Erkrankungen der Bänder, der Knochen und erworbene Erkrankungen: starke körperliche Überlastung, sitzende Büroarbeit oder bei Schulkindern das Sitzen am Schreibtisch.
Mit einer direkten seitlichen Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann ein Chirurg, Neurologe, Orthopäde oder Osteopath eine ähnliche Diagnose stellen. Die Therapie einer solchen Pathologie muss sehr intensiv und langfristig sein; Dazu gehören Massagen, die Verwendung eines speziellen Korsetts und therapeutische Übungen. Bei der Skoliose sind Rückenschmerzen zwischen den Schulterblättern das Hauptsymptom und weisen außerdem folgende Symptome auf:
- In einem frühen Stadium kann die Krümmung optisch noch subtil sein, aber mit fortschreitender Skoliose wird die Krümmung bei der Untersuchung des Patienten von hinten deutlich sichtbar.
- Bei einer Skoliose kommt es zu einer verstärkten Ermüdung der Rückenmuskulatur.
- Die Position der Schultern und Arme kann unterschiedlich hoch sein.
- Der Schmerz, der den Patienten in der Brust stört, ist meist einseitig lokalisiert.
- Schmerzen zwischen den Schulterblättern können aufgrund starker Überanstrengung oder längerem Stehen oder Sitzen sporadisch auftreten oder auch dauerhaft auftreten.
Osteochondrose
Da die Primärstadien der Osteochondrose mittlerweile bereits bei zehnjährigen Kindern zu finden sind, kann diese Pathologie zu Recht als Geißel eines modernen Stadtbewohners angesehen werden. In jüngerer Zeit galt diese Krankheit als Krankheit älterer Menschen, aber das moderne Leben, ein sitzender und ungesunder Lebensstil, führt zur frühen Entwicklung dystrophischer Veränderungen in den Gelenken und der Wirbelsäule. Die Ursache für Rückenschmerzen ist der Entzündungsprozess, der sich im umliegenden Gewebe rund um die geschädigten Wirbel entwickelt, sowie durch das Einklemmen der Nervenwurzeln. Die folgenden Symptome sind charakteristisch für Osteochondrose:
- Ständige und schmerzhafte Rückenschmerzen, die durch Niesen, Husten, plötzliche Veränderungen der Körperhaltung und körperliche Aktivität verstärkt werden.
- Beim Strecken der Schultern ist ein Knirschen zwischen den Schulterblättern zu hören.
- Brustschmerzen können als das Gefühl beschrieben werden, dass etwas auf dem Spiel steht.
- Eine eingeschränkte Beweglichkeit der Rippen führt zu Atembeschwerden und die Person beginnt, mit dem Bauch zu atmen.
- Die Bewegungsfähigkeit der Hände ist eingeschränkt, Schwäche, Kribbeln oder Taubheitsgefühl sind in den Händen zu spüren.
Interkostalneuralgie
Eine Interkostalneuralgie stört meist mit Schmerzen auf einer Seite der Brust, in seltenen Fällen kann sie aber auch im Schulterblattbereich auftreten. Dies geschieht in Situationen, in denen es aufgrund übermäßiger Belastung, Unterkühlung, Verletzungen, Infektionskrankheiten oder Osteochondrose der Brustregion zu einer Kompression der Nervenwurzeln im Brustbereich kommt.
Bei der Interkostalneuralgie verstärken sich die Symptome und Schmerzen durch Druck auf die Brust und Husten und können den Patienten Tag und Nacht belasten. Da Schmerzen aufgrund von Osteochondrose, Skoliose und Interkostalneuralgie sehr schwer zu unterscheiden sind, sollten Sie sich zur Klärung der Diagnose an qualifizierte Orthopäden, Neurologen, Osteopathen und Chirurgen wenden.
Spondyloarthrose
Diese Krankheit ist der Osteochondrose sehr ähnlich, was die Art des Schmerzes, die Faktoren, die ihn bei Belastung und Veränderungen der Körperhaltung verstärken, betrifft. Es ist auch chronischer Natur mit Perioden von Exazerbationen und Remissionen. Die Unterscheidung zwischen Spondyloarthrose und Osteochondrose ist nur mit Hilfe einer Röntgen-, MRT- oder CT-Untersuchung möglich. Bei dieser Erkrankung wird Knorpel zerstört und durch Knochengewebe ersetzt, weshalb an den Wirbeln knöcherne Vorsprünge zu finden sind.
Myositis der Rückenmuskulatur
Nach einer Unterkühlung, einer akuten respiratorischen Virusinfektion, einer Grippe, einer Muskelzerrung oder einer Rückenverletzung kann es zu einer Entzündung des Muskelgewebes kommen – der Myositis. Wie jede Krankheit kann sie akut oder chronisch verlaufen. Der Schmerz kann überall in der Wirbelsäule auftreten; Es ist von Natur aus schmerzhaft und verstärkt sich auch durch Abtasten, Bewegung und körperliche Aktivität. Dies ist kein gefährlicher Zustand und die Verwendung von warmen Salben und Schmerzmitteln gegen Rückenschmerzen ist oft hilfreich.
Erkrankungen der inneren Organe.
Wie bereits erwähnt, sind Schmerzen im Bereich der Schulterblätter im Rücken nicht immer ein Zeichen für Erkrankungen der Wirbelsäule; Fast alle Erkrankungen der Mediastinalorgane, des Herzens, des Magens, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase können zur Entstehung von Rückenschmerzen beitragen. In unserer Zeit der onkologischen Anspannung, in der der Krebs weder Kinder noch Erwachsene verschont, kann sich die Entstehung von Tumoren der Mediastinalorgane, des Magens und der Lunge auch in Schmerzen im Schulterblattbereich äußern.
Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.
Koronare Herzkrankheit, Myokardinfarkt und Angina pectoris sind Krankheiten, die diese Schmerzen ebenfalls verursachen können. Bei Angina pectoris. Beispielsweise halten die Schmerzen nie länger als 5 Minuten an und wenn Nitroglycerin eingenommen wird, verschwinden sie meistens sofort. Bei einem akuten Anfall, wenn starke Schmerzen länger als 5 Minuten anhalten, der Blutdruck sinkt, kalter Schweiß oder blasse Haut auftritt, sollte jedoch sofort ein Krankenwagen gerufen werden.
Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.
Magengeschwür, Pankreatitis, Cholezystitis sind drei Erkrankungen, die ebenfalls für das Auftreten von Schmerzen im Brustbereich sowohl vorne als auch hinten verantwortlich sein können. Auch die Entstehung von Magen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs kann solche Empfindungen hervorrufen.
Erkrankungen des Atmungssystems.
Wenn der Patient neben Rückenschmerzen auch unter Husten leidet, kann ein, wenn auch geringfügiger, Anstieg der Körpertemperatur die Ursache in Lungenerkrankungen liegen. Typischerweise gehen Krankheiten wie Lungenentzündung oder Rippenfellentzündung Unterkühlung, akute respiratorische Virusinfektionen und Influenza voraus. In letzter Zeit kommt es häufiger zu atypischen Formen der Lungenentzündung, wenn eine Lungenentzündung durch Krankheitserreger wie Mykoplasmen oder Chlamydien verursacht wird, sie nicht mit sehr hoher Temperatur einhergeht, sondern vor dem Hintergrund von leichtem Fieber auftreten kann und beim Einatmen rechts und links Rückenschmerzen auftreten können, die sich insbesondere bei tiefer Atmung verstärken. Das Hauptkriterium zur Unterscheidung einer Lungenpathologie von anderen Ursachen ist das Vorhandensein von Fieber, wenn auch nicht hoch, und Husten.
Andere Krankheiten
- Osteoporose mit Brüchen der Wirbelkörper, beispielsweise vor dem Hintergrund einer Langzeiteinnahme von Steroidhormonen oder eines Östrogenabfalls bei postmenopausalen Frauen.
- Auch Metastasen an den Wirbeln, beispielsweise bei Magenkrebs, können Schmerzen verursachen.
- Spontane Brüche aufgrund irrationaler Belastungen.
- Die Spondylitis ankylochialis (Morbus Bechterew) ist eine systemische Erkrankung. Am häufigsten sind Männer betroffen, bei denen vor dem Hintergrund einer Entzündung die Wirbel betroffen sind und es zu einer Verknöcherung der Bänder kommt. Dadurch wird die Wirbelsäule unflexibel und wird radiologisch als Bambusstab beschrieben.